Актуальные вопросы профилактики рака желудка

Актуальные вопросы профилактики рака желудка

Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Краснов А.А., Петленко С.В., Апрятина В.А.
Ключевые слова: атрофия, рак желудка, гастропротекторы, альфа-глутамил-триптофан
Журнал «Consilium Medicum» 2022; 24(5): 357–364
Аннотация

Профилактика рака желудка, как первичная, так и вторичная, является крайне важным компонентом ведения пациентов гастроэнтерологического профиля. Весьма актуальны правильный сбор анамнеза с оценкой вероятности развития наследственного (семейного) рака, устранение факторов риска (нарушенное питание, привычные/хронические интоксикации, ожирение, инфекция Helicobacter pylori и другие), а также применение гастропротекторов (в частности, препарата Регастим Гастро), особенно у лиц с потенциально предраковым состоянием — хроническим атрофическим гастритом. По данным двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного исследования препарата Регастим Гастро (действующее вещество — альфа-глутамил триптофан) в терапии хронического атрофического гастрита установлено, что этот препарат обладает мощным противовоспалительным действием и регенераторной активностью.

Приём препарата Регастим Гастро по сравнению с плацебо статистически значимо способствовал снижению количества клеток воспалительной инфильтрации на 1 мм2 слизистой оболочки желудка. В большей степени Регастим Гастро способствовал уменьшению эозинофильной (в 3 раза) и нейтрофильной (в 4 раза) инфильтрации слизистой оболочки желудка. Он также снижал количество макрофагов, лимфоцитов и плазмоцитов.

Помимо противовоспалительных свойств препарат оказывал выраженный регенераторный эффект. На фоне приёма Регастим Гастро имело место статистически значимое (р=0,028) увеличение количества желез на 1 мм2 слизистой оболочки желудка — на 26,1% в сравнении с исходными показателями скрининга. В группе пациентов, принимавших плацебо, напротив, отмечалось прогрессирование патологического процесса, сопровождавшееся снижением количества желез на 1 мм2 слизистой оболочки желудка после окончания лечения в сравнении с исходными показателями. После курса терапии у пациентов, принимавших препарат Регастим Гастро количество желез на 1 мм2 слизистой оболочки желудка было статистически значимо больше в сравнении с результатами в группе принимавших плацебо (р=0,013). Вследствие комплексного воздействия препарата отмечалось улучшение функциональных параметров слизистой оболочки желудка. После курса Регастим Гастро отмечалось улучшение кислотопродукции: смещение в кислую сторону среднего значения рН (в 1,6 раза) и повышение значения индекса кислотности как при сравнении с исходными значениями (в 5,4 раза), так и в сравнении с группой принимавших плацебо (в 2,9 раза).

Назначение Регастим Гастро пациентам с гастритом, как H. pylori (+), так и H. pylori (-), ещё до развития атрофии слизистой оболочки желудка с целью уменьшения фактора воспаления и предупреждения возникновения атрофии может иметь максимальную антиканцерогенную активность.

Научные публикации о препарате Регастим Гастро
Статья
Статья
Статья
Статья
Методические рекомендации
Статья
Статья
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ