Эффективность различных схем антибактериальной терапии при эрадикации Helicobacter pylori у пациентов Северо-Западного Федерального округа, и влияющие на неё факторы

Актуальность исследования обусловлена высокой распространённостью инфекции Helicobacter pylori в России (50–80% населения) и растущей проблемой антибиотикорезистентности, что требует постоянного мониторинга эффективности различных схем эрадикационной терапии. Цель исследования — оценка эффективности различных схем антибактериальной терапии при эрадикации H. pylori у пациентов Северо-Западного федерального округа и выявление факторов, влияющих на успех лечения.

Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ 201 истории болезни пациентов с H. pylori-ассоциированными заболеваниями. Применялись методы: видеогастродуоденоскопия, быстрый уреазный тест, гистологическое исследование биоптатов, уреазный дыхательный тест с С-мочевиной. Статистическая обработка выполнена в программной среде R.

Результаты исследования показали общую эффективность эрадикационной терапии 86,6%. Наилучшие результаты продемонстрировали схемы с левофлоксацином (96,7%), особенно комбинация левофлоксацина с фуразолидоном (100% эффективность). Установлено положительное влияние двойной дозы эзомепразола (95,1% эффективности) и препарата альфа-глутамил-триптофан (95,2% эффективности). Применение пробиотиков непоказало статистически значимого влияния на результат. Выявлено снижение эффективности классической схемы с амоксициллином и кларитромицином до 85,2%, что может быть связано с массовой антибиотикотерапией при COVID-19. Практическая значимость работы заключается в определении наиболее эффективных схем эрадикационной терапии для региона и выявлении факторов, повышающих успешность лечения. Результаты могут быть использованы для оптимизации подходов к терапии H. pylori-инфекции.